一次轻微的儿童脑震荡会使其成年后考上大学的可能性降低15%
近年来,脑震荡对大脑的长期影响越来越明显,科学研究也强调了这一点。大部分研究都与成人接触性运动中遭受的创伤性脑损伤(TBI)有关。但对于孩子来说,在运动场外,可能会发生相当多的无意的头部碰撞。
芬兰坦佩雷大学牵头的一项新研究调查了童年时期遭受的TBI如何对成人教育产生负面影响。
“轻微的单次脑震荡通常被认为是相对无害的事件,但我们的研究表明,它可能对学习和认知能力产生长期影响,”该大学医学与健康技术学院的博士研究员、该研究的负责人和通讯作者JuliusMöttönen表示。“这应该引起医疗保健和学校的更多关注。”
TBI是指由突然的外力引起的脑损伤或脑功能紊乱。根据临床表现和脑部扫描结果,TBI通常分为轻度、中度或重度。根据2023年的一项研究,1998年至2018年间,芬兰儿童轻度TBI(pTBI)的发病率有所增加。
在目前的研究中,研究人员根据ICD-10分类代码,从全国芬兰医疗保健登记处获取了所有0至17岁pTBI患者的数据,这些患者曾到急诊室就诊或因颅内损伤住院。根据脑成像结果,这些患者被归类为脑震荡或更具体的颅内损伤,并将其与肢体受伤(脚踝和手腕骨折)的儿童参考组进行比较,该参考组“旨在模仿与TBI患者类似的冒险行为。”
在芬兰,教育是义务教育,通常从七岁开始直到中学教育结束,一般需要九年才能完成。从出生到获得最高的高等教育(学士或博士学位)至少需要25年,大多数男性在19岁时完成长达一年的征兵,然后才开始接受高等教育。出于这个原因,研究人员在随访结束时排除了26岁以下的患者,因为他们没有时间完成完整的教育。研究人员将患者的教育分为三个阶段:高中教育(12年教育)、初中教育(15年教育)和高等教育(17年以上教育)。芬兰的所有教育都是免费的。
在芬兰护理登记处最初检索到的136828份儿科患者记录中,24039份包含26岁以上患者的高等教育信息。从这个数字来看,pTBI组共计8487人,对照组共计15552人。两组受伤时的平均年龄均为13岁左右。在pTBI组的所有患者中,89.5%患有脑震荡,10.5%患有特定的颅内损伤,例如脑出血。
研究人员发现,与对照组相比,患有pTBI的儿童接受任何高等教育(如大学或学院)的可能性低约15%。与对照组相比,患有pTBI的儿童停留在较低水平的高等教育(如文凭或低级学位)而不是升入更高水平的可能性高约19%。当比较两组pTBI患者时,与脑震荡儿童相比,患有特定颅内损伤的儿童无法接受任何高等教育的可能性高约22%,这也许并不令人意外。
研究人员表示:“pTBI患者在所有高等教育水平上的受教育程度都低于骨科损伤的参考人群。无论损伤严重程度如何,受教育程度都较低。特定颅内损伤患者的高等教育水平低于脑震荡患者。对于pTBI患者的未来监测,重要的是要注意可能导致受教育程度降低的长期负面认知影响。”
该研究发表在《欧洲流行病学杂志》上。
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