无糖冰沙中的甘油被认为是导致儿童重病的罪魁祸首
近年来,在英国和爱尔兰,孩子们喝了无糖雪泥后不久就得重病的情况越来越多。一项新的研究将矛头指向了甘油,这是一种用作糖替代品的化合物,到目前为止一直被认为是安全的。
甘油是一种用途广泛的化合物,广泛应用于食品、个人护理、医疗和制药行业。在食品和饮料中,它经常被用作增稠剂、防腐剂和糖替代品。2017年,欧洲食品安全局(EFSA)重新评估了甘油作为食品添加剂的安全性(命名为E422),发现它具有"低急性毒性"。
然而,由伯明翰妇女儿童NHS基金会信托基金会领导的一项最新研究调查了英国和爱尔兰21名儿童的病例,这些儿童在2009年至2024年期间饮用了含有甘油的无糖雪泥后不久就出现了严重不适。
研究人员说:"刨冰雪泥饮料是一种流行的、颜色鲜艳的软饮料,旨在吸引儿童和年轻人。雪泥冰饮料的成分各不相同,但在英国和爱尔兰市场上销售的大多数雪泥冰饮料都标榜'无添加糖'或'无糖'。无糖或不加糖的品种含有甘油(E422),以保持雪泥效果。这里报告的患者都是在饮用含有甘油的雪泥饮料后不久发病的。"
21位患者中有18位提供了性别信息:54%为男性,44%为女性。患者到急诊科就诊时的平均年龄为三岁半,但从两岁到将近七岁不等。有15名患者提供了发病信息:93%的患者在摄入冰沙后一小时内出现不适。
在17名能提供意识水平信息的患者中,94%的人出现了意识急剧下降。一名儿童出现了强直-阵挛发作,这种发作会导致身体僵硬和有节奏的抽搐。20名患儿(95%)出现低血糖或低血糖症;其中65%的患儿出现严重低血糖症。血糖中位数为1.2毫摩尔/升(21.6毫克/分升),而正常值下限为3.9毫摩尔/升(70毫克/分升)。
94%的患者在就诊时患有代谢性酸中毒,这是一种由于酸积聚而导致血液过酸的病症。正常情况下,人体将血液pH值控制在一个很小的范围内(约7.35至7.45),但在本研究中,患者发病时的pH值中位数为7.21。此外,几乎所有患者(95%)的乳酸水平都升高,16名儿童中有12名患有低钾血症。根据这些症状,研究人员确定这些儿童患有甘油中毒综合征(GIS)。
研究人员说:"甘油中毒综合征的定义并不明确;文献中报道的病例很少,具体的病理生理学仍不清楚。成人的发作是由快速和大剂量甘油摄入引发的,伴有或不伴有分解代谢,其特点是代谢性酸中毒和嗜睡,可能发展为昏迷和癫痫发作。"
分解代谢是指人体分解分子以释放能量的过程。在甘油中毒的情况下,分解代谢表明身体处于"紧急模式",分解过多过快,从而导致危险的酸积聚。
研究人员说:"虽然雪泥饮料已经存在了一段时间,但目前还没有关于这种相关地理信息系统的公开医学报告。最近病例明显激增的一个原因可能是这些饮料的含糖量降低了,这主要有两个因素:一是公众健康和家长对高糖摄入的担忧,二是爱尔兰和英国分别于2018年和2019年对高含糖饮料征收'糖税'。"
所有患儿都对初步治疗和纠正低血糖反应迅速,医生在建议他们避免食用雪泥后就允许他们出院了。20名儿童听从了这一建议,没有再出现低血糖症状。但其中一个孩子在几年后(7岁时)又喝了一杯雪泥,再次迅速出现低血糖症状,并发展为呕吐和嗜睡。他们的父母给孩子喝了葡萄糖饮料,并叫了救护车。救护车赶到时,孩子的血糖已恢复正常,症状也开始缓解。
鉴于英国病例的增加,英国食品标准局(FSA)和苏格兰食品标准局(FSS)发布了关于冰沙中甘油的新自愿性行业指南,建议不要向四岁及以下儿童出售冰沙,而且在任何促销活动中都不应向十岁以下儿童提供免费续杯。
在讨论本研究的结果时,研究人员说,雪泥没有任何营养价值,对健康也没有任何益处,因此,有关其消费的建议应侧重于安全性。
本研究的研究人员说:"雪泥饮料甘油浓度的透明度很低;因此,估算安全剂量并不容易。摄入的速度和剂量,以及其他方面,如是否在进餐或空腹状态下饮用饮料,或在高强度运动后饮用饮料,也可能是诱因。"
研究人员建议,无论年龄多大(尤其是还是个孩子),都要少喝冰镇饮料。
这项研究发表在ArchivesofDiseaseinChildhood杂志上。
踩一下[0]
顶一下[0]